肾结石作为泌尿系统的常见病，很多患者都是在体检时无意中发现的。由于平时毫无症状，不少人抱着“等疼了再说”的心态，一拖就是几年。但问题来了：肾结石的疼痛，到底严重到什么程度才需要去医院？

今天，我们特邀泸州平康医院结石科副主任周发章，从临床专业角度，为大家解读肾结石疼痛背后的“危险信号”。

这种痛，千万别忍，必须立刻就医

周发章副主任指出，肾结石的疼痛程度，往往能反映出尿路梗阻的紧急程度，甚至是否伴随并发症。以下几种情况一旦出现，请务必第一时间前往医院，别心存侥幸：

一、突发剧烈绞痛，无法忍受

如果突然出现如刀割、绞榨般的剧烈疼痛，痛到无法站立、无法行走，甚至出现面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、血压下降等休克前兆，说明结石很可能已将输尿管完全堵死，导致肾脏急性积水。这种情况下，肾功能可能在短时间内受到不可逆损伤，必须立即处理。

二、疼痛持续不退，或反复加重

如果腰部胀痛、钝痛持续超过24小时，休息后也不见缓解，甚至吃了止痛药也毫无效果；或者绞痛反复发作，一次比一次疼，间隔时间越来越短，说明结石可能卡在了输尿管狭窄处，无法自行排出。这时需尽快明确结石位置，采取干预措施，避免病情加重。

三、疼痛伴随血尿或排尿困难

如果疼痛时发现尿液变红（肉眼血尿），或者排尿费力、尿线变细、甚至尿不出来，说明结石可能已经划伤尿路黏膜，或掉入尿道造成堵塞。这种情况容易引发尿潴留或出血加重，需及时处理。

四、双侧腰痛，或伴剧烈呕吐

如果双侧腰部同时疼痛，可能意味着双侧输尿管都有结石堵塞，或一侧堵塞引发对侧肾脏代偿性积水，极易导致双肾功能受损。若同时出现剧烈恶心呕吐，无法进食进水，还可能引发脱水、电解质紊乱，需立刻就医补液并处理结石。

最后提醒：疼不疼，不代表病情轻重

周发章副主任特别强调，肾结石的疼痛程度，并不能完全反映病情严重程度。临床上，有不少患者结石很大却毫无痛感，但肾脏已出现明显积水；也有患者疼得厉害，但结石较小，处理后恢复良好。

因此，只要出现腰部、腹部不适，尤其是伴随血尿、发热、排尿异常等情况，无论疼痛轻重，都建议尽早做一次泌尿系B超，明确诊断后再针对性处理。别让“忍一忍”的想法，耽误了最佳治疗时机。

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